VYBRAT REGION
Zavřít mapu

Má roztroušenou sklerózu a rakovinu. Pojišťovna matce platit léčbu odmítá

Vyškov – Zhruba před deseti lety jí lékaři diagnostikovali roztroušenou sklerózu. Přesto v září 2013 porodila zdravého syna. Dnes osmadvacetiletou Michaelu Grimovou z Lysovic však o půl roku později začalo bolet pod pravými žebry. Nyní podstupuje chemoterapii kvůli rakovině. A pojišťovna odmítá zaplatit biologickou léčbu, která ženě dává naději na uzdravení.

13.11.2017
SDÍLEJ:

Onkologická pacientka Michaela Grimová z Lysovic s dopisem, ve kterém pojišťovna zamítá proplacení biologické léčby.Foto: Deník / Grycová Alena

Po dvou letech různých vyšetření lékaři dospěli k závěru, že trpí rakovinou hladkého svalu. Potom podstoupila pět ozařování v Masarykově onkologickém ústavu v Brně. „Rok bylo vše dobré. A letos se mi objevily metastázy na játrech a plicích. Moje lékařka požádala pojišťovnu o biologickou léčbu. Zamítli to. Tak jsme se odvolaly a pojišťovna opět odmítla,“ uvedla Grimová.

V odůvodnění stálo, že jsou i jiné varianty – paliativní chemoterapie. „Jenže ta nemoc neléčí, jen ji pozastaví a vy můžete dožít. Prý by mi mohli biologickou léčbu schválit, až když nebudou jiné možnosti,“ poukázala pacientka. Dodala, že jedna dávka stojí 150 tisíc korun a potřeba jich je šestnáct.

Podle mluvčího Všeobecné zdravotní pojišťovny Oldřicha Tichého pojišťovny neurčují, komu lze léčbu platit, je to věc legislativy. „U léku, který lékař v tomto případě navrhl, to nejde. Jediná možnost, kdy ho můžeme výjimečně zaplatit, nastane tehdy, pokud jde o jedinou možnost léčby. Jenže v tomto případě v úvahu připadají i jiné možnosti, které jsme připravení klientce zaplatit,“ vzkázal Tichý.

Jak dodal, Všeobecná zdravotní pojišťovna nemůže rozhodovat v rozporu se zákony. „Pokud má někdo názor, že by měl zákon vypadat jinak, nemůže z toho vinit zdravotní pojišťovnu a stejně tak nemůže chtít, aby ona zákon změnila. Nesmíme jednat protizákonně,“ dodal mluvčí pojišťovny.

Grimová ale tvrdí, že je v kontaktu s pacienty, kterým jiné pojišťovny léčbu schválily. „Zvažuji, že bych přešla k jiné. Ale vezme si mě některá? Jsem nemocný člověk, od začátku jsem prodělečná,“ upozornila.

A tak se jí rozhodli pomoct aspoň lidé z jejího okolí. Kromě přátel se obrátila i na vedení Lysovic. „Zeptala jsem se, zda není možné uspořádat sbírku, musí mě totiž zaštítit právnická osoba,“ vysvětlila mladá žena.

Starosta Lysovic Zdeněk Gryc neváhal. „Je to mladá matka s čtyřletým synem, není nad čím přemýšlet. Vypsali jsme formulář, který je třeba předložit Jihomoravskému kraji. Na konci listopadu budeme mít zasedání zastupitelstva, kde budeme sbírku schvalovat. Navrhnu také rovnou nějaký dar, jeho výši se zastupiteli určíme. Viděl bych to na zhruba dvacet tisíc korun,“ odhadl Gryc.

Co se týká odmítnutí pojišťovny zaplatit lepší léčbu, starosta se podle svých slov nediví. „Je to smutné, ale v našem systému je možné opravdu všechno. Je třeba s tím něco dělat. Člověk celý život platí zdravotní pojištění a pak, když potřebuje pomoc a jde mu o život, se stane něco takového. A zvlášť u nejsilnější pojišťovny v zemi,“ uzavřel Gryc.

Je to na soud pro lidská práva, říká ředitel onkologického ústavu


Brno – Na chemoterapii do Masarykova onkologického ústavu v Brně chodí 150 pacientů denně. Velkou část zákroků, zčásti i biologickou léčbu, pojišťovny proplácí. Takřka denně tam však řeší podobné situace jako v případě pacientky Michaely Grimové z Lysovic na Vyškovsku. „Je to kvůli takzvanému paragrafu šestnáct, který platí asi deset let,“ říká šéf ústavu Jan Žaloudík.

Co tento paragraf znamená?
Jde o část zákona o zdravotním pojištění, která říká, že ve výjimečných případech je možné proplatit léčbu, jen pokud je to jediná možnost. Pojišťovny tvrdí, že ročně mají čtrnáct tisíc takových případů, celkově za miliardu korun. Zní to jako velká suma, ale zase takový balík to ve skutečnosti není. Zvlášť když víme, že se biologická léčba používá i u mnohočetné sklerózy, neurologických poruch a revmatických nemocí.

A onkologie se týká asi třetina těchto případů. Jak pacientům pomoct?
Lidem jsme povinní říct, že v jejich případě alternativní léčba existuje. Nejde o super záchranné preparáty, ale zdraví vylepší. Jenže co dělat, když je pojišťovna neproplatí. Pomáháme aspoň tím, že naši lékaři posílají na pojišťovny žádosti. Část jich neodmítnou, část ano. I odmítnutým se snažíme pomáhat a hledat další možnosti. Skutečných samoplátců jsme tak loni měli jen dva, respektive tři.

Jak se díváte na to, že některé pojišťovny léčbu, kterou potřebuje například právě Michaela Grimová, proplácí?
Věci nefungují, jak mají. Nepochopím, jak je to z principu možné. Máme přece jedno veřejné zdravotní pojištění, všichni platí mandatorní částky a jen jsou rozdělené mezi pojišťovny. Je absurdní, pokud jedna pojišťovna platí a jiná ne. To je na soud pro lidská práva ve Štrasburku. A věřím, že tam člověk uspěje. Ale pacienti, protože jsou nemocní, nemají na takové hry čas.

Autor: Alena Grycová

13.11.2017 VSTUP DO DISKUSE
SDÍLEJ:

SERVIS

Stavebnictví - Stavebnictví Zedník 20 000 Kč

Zedníci (kromě zedníků ohnivzdorného zdiva) zedník. Požadované vzdělání: střední odborné (vyučen). Jednosměnný provoz, úvazek: . Mzda min. 20000 kč, mzda max. 25000 kč. Volných pracovních míst: 1. Poznámka: Pracoviště: Pražská 1827/66, 678 01 Blansko., Požadavky: ŘP sk. B., První kontakt telefonicky Po-Pá 8:00-15:30 hod.. Pracoviště: Hw system s.r.o. - pracoviště, Pražská, č.p. 1827, 678 01 Blansko 1. Informace: David Moos, +420 602 134 047.

Výroba - Výroba Strojírenští technici 22 000 Kč

Strojírenští technici přístrojů, strojů a zařízení Technický pracovník obrobny. Požadované vzdělání: střední odborné (vyučen). Jednosměnný provoz, úvazek: . Mzda min. 22000 kč. Volných pracovních míst: 1. Poznámka: Požadujeme:, -Středoškolské vzdělání technického směru, -Zkušenosti s vedením většího kolektivu (cca 50 pracovníků) - VÝHODOU, -Organizační a komunikativní schopnosti, -Znalost práce na PC - (Word, Excel), Náplň práce:, -Zodpovědnost , -Pracovní nasazení. Pracoviště: Adast systems, a.s., 679 04 Adamov 1. Informace: Aneta Váradiová, +420 516 519 201,737 217 745.

Vzdělávání a školství - Vzdělávání a školství Učitel základní školy 26 020 Kč

Učitelé na 1. stupni základních škol Učitel/ka 1. stupně. Požadované vzdělání: vysokoškolské. Jednosměnný provoz, úvazek: . Mzda min. 26020 kč, mzda max. 33930 kč. Volných pracovních míst: 1. Poznámka: Pracovní poměr na dobu určitou., Požadujeme vysokoškolské magisterské vzdělání - učitelství pro 1.stupeň ZŠ, 40 hodin práce odpovídá 22 hodinám výuky., První kontakt telefonicky na tel. čísle: 776 351 143 - Mgr. Karin Petrželková nebo na e-mail: reditel@zsvelkeopatovice.cz.. Pracoviště: Základní škola velké opatovice, příspěvková organizace, Pod Strážnicí, č.p. 499, 679 63 Velké Opatovice. Informace: Karin Petrželková, +420 776 351 143.

Vzdělávání a školství - Vzdělávání a školství Ostatní specialisté a 42 000 Kč

Řídící pracovníci na základních školách ředitel/ředitelka Základní školy Letovice, příspěvková organizace. Požadované vzdělání: vysokoškolské. Jednosměnný provoz, úvazek: . Mzda min. 42000 kč. Volných pracovních míst: 1. Poznámka: Rada Města Letovice, Masarykovo nám. 210/19, Letovice vyhlašuje dle § 166 odst. 2 zákona č. 561/2004 Sb., o předškolním, základním, středním, vyšším odborném a jiném vzdělávání (školský zákon), v platném znění KONKURZNÍ ŘÍZENÍ na pozici: Ředitel/Ředitelka Základní školy Letovice, příspěvková organizace. , Požadavky: , 1) předpoklady a odborná kvalifikace pro výkon činností ředitele školy podle zákona č.563/2004 Sb., o pedagogických pracovnících a o změně některých zákonů, v platném znění, , 2) znalost školské problematiky a předpisů, , 3) organizační a řídící schopnosti, , K přihlášce přiložte: , 1) úředně ověřené kopie dokladů o nejvyšším dosaženém vzdělání (diplom včetně vysvědčení o státní závěrečné zkoušce, případně doklady o dalším vzdělání/ maturitní vysvědčení), , 2) doklad o průběhu zaměstnání a délce pedagogické praxe včetně pracovního zařazení (např. pracovní smlouvy, potvrzení zaměstnavatelů atd.), , 3) strukturovaný profesní životopis, , 4) písemnou koncepci rozvoje školy v rozsahu max. 5 normostran, , 5) výpis z evidence Rejstříku trestů (ne starší 3 měsíců), , 6) originál, popř. ověřená kopie lékařského potvrzení o způsobilosti k výkonu pracovního místa ředitele (ne starší 3 měsíců), , 7) souhlas s nakládáním s poskytnutými osobními údaji, Předpokládaný nástup na pracovní místo ředitele/ředitelky: 1.12. 2018, Obálku označte slovy: "Konkurs-neotvírat". , Přihlášky s uvedenými doklady doručte: nejpozději do 31. srpna 2018, do 12. hodin na adresu: Městský úřad Letovice, Masarykovo nám. 210/19.. Pracoviště: Město letovice, Masarykovo náměstí, č.p. 210, 679 61 Letovice. Informace: Naděžda Lorenčíková, +420 516 482 216,736 473 736.


DOPORUČENÉ ČLÁNKY

Věra Žďárská je odborná garantka valtické bylinkové zahrady. Zajišťuje pro veřejnost rovněž širokou paletu zajímazvých kurzů.
14

Nabízí relaxaci mezi bylinkami. Jsou dobré jako prevence nemocí, říká Žďárská

Ultramaratonec Daniel Orálek.

Sedm maratonů v sedmi dnech. Vytrvalce prověří nejtěžší běžecký etapový závod

AKTUALIZOVÁNO

Ještě ani nestojí, už má mít jméno. Lidé navrhují název nového hlavního nádraží

Brno – Příští zastávka Pražské nádraží. I to třeba mohou v budoucnu uslyšet lidé, kteří přijedou vlakem na nové hlavní nádraží v Brně. Je to jeden z prvních návrhů jeho názvu, o němž mohou lidé rozhodovat od pondělních dvou hodin odpoledne.

Kráska z Mexika, Asie nebo Evropy? Vyberte nejhezčí fanynku skupiny F

Fotbalové mistrovství světa v Rusku neprovázejí jen nádherné útočné akce a góly, ale i krásné ženy na tribunách či ve fanzónách. Do konce června vám budeme nabízet nejsympatičtější fanynky týmů z každé skupiny. Můžete hlasovat pro vaši favoritku, vítězky pak postoupí do finále, v němž se „utkají“ o pomyslný titul Miss šampionátu.

Oslava 40. a 80. narozenin. Jedlička chce jako první sám přeplavat Baťův kanál

Hodonín – Obtížný dárek si ke svým čtyřicátým narozeninám nadělil Marek Jedlička z Hodonína. Chce se pokusit o první sólo přeplavání Baťova kanálu. „Chci tak navázat na oslavy osmdesáti let od jeho dokončení. Před lety jsem přemýšlel o přeplavání kanálu La Manche, což je ale příliš nákladné, tak jsem přešel na levnější a schůdnější variantu, kterou máme za domem,“ usmál se Jedlička.

Dukelská je stále rozkopaná. Neotevře se ani přes léto

Boskovice – Nepříjemnou zkušenost měl v pátek Roman Kopeček při cestě z Boskovic do Žďárné na Blanensku. „Kvůli uzavírce mi to trvalo dvakrát tak dlouho, navíc je cesta samá zatáčka,“ postěžoval si řemeslník. Projet boskovickou Dukelskou ulicí je možné jen na povolenky, objížďku přes místní část Kamenice nemohl s autem plným betonu využít. Místní věřili, že se průjezdné výpadovky na Prostějov dočkají v létě, jenže mají smůlu.

Vážení čtenáři,

náš web Deník.cz přechází kompletně pod zabezpečený protokol, který výrazně zlepší bezpečnost při procházení našich webů.

Z důvodu přechodu je nutné se znovu přihlásit k odběru upozornění na nejnovější zprávy - klikněte na tlačítko "Povolit", kterým si zajistíte odběr zpráv i do budoucna.

Děkujeme za pochopení.

POVOLIT