VYBRAT REGION
Zavřít mapu
SKÓRE ROVNOSTI: Byli jste letos v divadle?

Má roztroušenou sklerózu a rakovinu. Pojišťovna matce platit léčbu odmítá

Vyškov – Zhruba před deseti lety jí lékaři diagnostikovali roztroušenou sklerózu. Přesto v září 2013 porodila zdravého syna. Dnes osmadvacetiletou Michaelu Grimovou z Lysovic však o půl roku později začalo bolet pod pravými žebry. Nyní podstupuje chemoterapii kvůli rakovině. A pojišťovna odmítá zaplatit biologickou léčbu, která ženě dává naději na uzdravení.

13.11.2017
SDÍLEJ:

Onkologická pacientka Michaela Grimová z Lysovic s dopisem, ve kterém pojišťovna zamítá proplacení biologické léčby.Foto: Deník / Grycová Alena

Po dvou letech různých vyšetření lékaři dospěli k závěru, že trpí rakovinou hladkého svalu. Potom podstoupila pět ozařování v Masarykově onkologickém ústavu v Brně. „Rok bylo vše dobré. A letos se mi objevily metastázy na játrech a plicích. Moje lékařka požádala pojišťovnu o biologickou léčbu. Zamítli to. Tak jsme se odvolaly a pojišťovna opět odmítla,“ uvedla Grimová.

V odůvodnění stálo, že jsou i jiné varianty – paliativní chemoterapie. „Jenže ta nemoc neléčí, jen ji pozastaví a vy můžete dožít. Prý by mi mohli biologickou léčbu schválit, až když nebudou jiné možnosti,“ poukázala pacientka. Dodala, že jedna dávka stojí 150 tisíc korun a potřeba jich je šestnáct.

Podle mluvčího Všeobecné zdravotní pojišťovny Oldřicha Tichého pojišťovny neurčují, komu lze léčbu platit, je to věc legislativy. „U léku, který lékař v tomto případě navrhl, to nejde. Jediná možnost, kdy ho můžeme výjimečně zaplatit, nastane tehdy, pokud jde o jedinou možnost léčby. Jenže v tomto případě v úvahu připadají i jiné možnosti, které jsme připravení klientce zaplatit,“ vzkázal Tichý.

Jak dodal, Všeobecná zdravotní pojišťovna nemůže rozhodovat v rozporu se zákony. „Pokud má někdo názor, že by měl zákon vypadat jinak, nemůže z toho vinit zdravotní pojišťovnu a stejně tak nemůže chtít, aby ona zákon změnila. Nesmíme jednat protizákonně,“ dodal mluvčí pojišťovny.

Grimová ale tvrdí, že je v kontaktu s pacienty, kterým jiné pojišťovny léčbu schválily. „Zvažuji, že bych přešla k jiné. Ale vezme si mě některá? Jsem nemocný člověk, od začátku jsem prodělečná,“ upozornila.

A tak se jí rozhodli pomoct aspoň lidé z jejího okolí. Kromě přátel se obrátila i na vedení Lysovic. „Zeptala jsem se, zda není možné uspořádat sbírku, musí mě totiž zaštítit právnická osoba,“ vysvětlila mladá žena.

Starosta Lysovic Zdeněk Gryc neváhal. „Je to mladá matka s čtyřletým synem, není nad čím přemýšlet. Vypsali jsme formulář, který je třeba předložit Jihomoravskému kraji. Na konci listopadu budeme mít zasedání zastupitelstva, kde budeme sbírku schvalovat. Navrhnu také rovnou nějaký dar, jeho výši se zastupiteli určíme. Viděl bych to na zhruba dvacet tisíc korun,“ odhadl Gryc.

Co se týká odmítnutí pojišťovny zaplatit lepší léčbu, starosta se podle svých slov nediví. „Je to smutné, ale v našem systému je možné opravdu všechno. Je třeba s tím něco dělat. Člověk celý život platí zdravotní pojištění a pak, když potřebuje pomoc a jde mu o život, se stane něco takového. A zvlášť u nejsilnější pojišťovny v zemi,“ uzavřel Gryc.

Je to na soud pro lidská práva, říká ředitel onkologického ústavu


Brno – Na chemoterapii do Masarykova onkologického ústavu v Brně chodí 150 pacientů denně. Velkou část zákroků, zčásti i biologickou léčbu, pojišťovny proplácí. Takřka denně tam však řeší podobné situace jako v případě pacientky Michaely Grimové z Lysovic na Vyškovsku. „Je to kvůli takzvanému paragrafu šestnáct, který platí asi deset let,“ říká šéf ústavu Jan Žaloudík.

Co tento paragraf znamená?
Jde o část zákona o zdravotním pojištění, která říká, že ve výjimečných případech je možné proplatit léčbu, jen pokud je to jediná možnost. Pojišťovny tvrdí, že ročně mají čtrnáct tisíc takových případů, celkově za miliardu korun. Zní to jako velká suma, ale zase takový balík to ve skutečnosti není. Zvlášť když víme, že se biologická léčba používá i u mnohočetné sklerózy, neurologických poruch a revmatických nemocí.

A onkologie se týká asi třetina těchto případů. Jak pacientům pomoct?
Lidem jsme povinní říct, že v jejich případě alternativní léčba existuje. Nejde o super záchranné preparáty, ale zdraví vylepší. Jenže co dělat, když je pojišťovna neproplatí. Pomáháme aspoň tím, že naši lékaři posílají na pojišťovny žádosti. Část jich neodmítnou, část ano. I odmítnutým se snažíme pomáhat a hledat další možnosti. Skutečných samoplátců jsme tak loni měli jen dva, respektive tři.

Jak se díváte na to, že některé pojišťovny léčbu, kterou potřebuje například právě Michaela Grimová, proplácí?
Věci nefungují, jak mají. Nepochopím, jak je to z principu možné. Máme přece jedno veřejné zdravotní pojištění, všichni platí mandatorní částky a jen jsou rozdělené mezi pojišťovny. Je absurdní, pokud jedna pojišťovna platí a jiná ne. To je na soud pro lidská práva ve Štrasburku. A věřím, že tam člověk uspěje. Ale pacienti, protože jsou nemocní, nemají na takové hry čas.

Autor: Alena Grycová

13.11.2017 VSTUP DO DISKUSE
SDÍLEJ:

SERVIS

Výroba - Výroba Pomocní dělníci ve výrobě 20 000 Kč Pomocní pracovníci ve výrobě jinde neuvedení slévárenský dělník. Požadované vzdělání: základní + praktická škola. Jednosměnný provoz, úvazek: . Mzda min. 20000 kč. Volných pracovních míst: 1. Poznámka: Náplň práce: pomocné práce ve slévárně, možnost zaučení na slevač-formíř., Požadujeme: spolehlivost, pečlivost a přiměřenou fyzickou zdatnost, praxi ve slévárně., Nabízíme: odborné zaučení, příspěvek na stravování, příspěvek na penzijní připojištění, měsíční mzda od 20.000 Kč, náborový příspěvek 30.000 Kč, Zájemci hlaste se na personálním oddělení: p.. Alena Hlaváčková tel. 516 427 116, e-mail: alena.hlavackova@ernstleopold.cz nebo p. Jitka Matoušková tel. 516 427 126, e-mail: jitka.matouskova@ernstleopold.cz. Pracoviště: Ernst leopold s.r.o., Gellhornova, č.p. 2242, 678 01 Blansko 1. Informace: Alena Hlaváčková, +420 516 427 116. Gastronomie - Gastronomie Číšník, servírka 22 000 Kč Číšníci a servírky číšník/servírka. Požadované vzdělání: střední odborné (vyučen). Turnusové služby, úvazek: . Mzda min. 22000 kč. Volných pracovních míst: 1. Poznámka: Vyučení v oboru nebo praxe v oboru, spolehlivost, aktivní přístup k práci, příjemné vystupování., Zaměstnanecké benefity: strava v práci zdarma, příplatky za víkendy a svátky.. Pracoviště: Restaurace záložna, s.r.o. - provozovna boskovice, Masarykovo náměstí, č.p. 11, 680 01 Boskovice. Informace: Petr Konečný, +420 602 508 413. Technika a elektrotechnika - Technika a elektrotechnika Operátor strojů a 24 000 Kč Obsluha lakovacích a jiných zařízení na povrchovou úpravu kovů a jiných materiálů Seřizovač lakovací linky. Požadované vzdělání: střední odborné (vyučen). Třísměnný provoz, úvazek: . Mzda min. 24000 kč. Volných pracovních míst: 1. Poznámka: Pracovní poměr na dobu určitou., POŽADUJEME: praxi v práškové lakovně, pečlivost, spolehlivost., NÁPLŇ PRÁCE: seřizování, obsluha a údržba lakovací linky, zajišťování plynulého provozu výroby., První kontakt telefonicky na čísle 516 481 039 nebo na mail: hana.strnadova@eden-eu.com. Pracoviště: Eden europe, s.r.o., náměstí Práce, č.p. 483, 679 04 Adamov 1. Informace: Hana Strnadová, +420 725 512 433. Výroba - Výroba Zámečníci strojů 17 000 Kč Zámečníci strojů zámečník - svářeč. Požadované vzdělání: střední odborné (vyučen). Jednosměnný provoz, úvazek: . Mzda min. 17000 kč, mzda max. 23000 kč. Volných pracovních míst: 2. Poznámka: Pracovní poměr na dobu neurčitou., Požadavky: vyučení v oboru zámečník, autoklempíř, opravář zemědělských strojů výhodou, svářečský průkaz CO2, orientace ve výkresové dokumentaci. Možno absolvent., Pracovní doba Po-Pá 6:30-15:00 hod., Osobní kontakt po telefonické domluvě Ing. Kubín tel. 516 467 518 nebo 606 705 583.. Pracoviště: Benedio s.r.o., 679 53 Benešov u Boskovic. Informace: Ladislav Kubín, +420 516 467 322,606 705 583.

DOPORUČENÉ ČLÁNKY

Videosouhrn 22.–23. září 2018

Plavání s policejními želízky a vrhání slaměného balíku v sukni: videa víkendu

Ilustrační foto.

Most chce první body v sezoně, míří na hřiště Blanenska

Strážce ochrany přírody: Jednou do nás najížděl řidič, jinak je ale klid

Blanensko - Na nedostatek adrenalinu si Radovan Mezera rozhodně nemůže stěžovat. Přes týden křižuje brněnské ulice v kabině tramvaje. Práci řidiče střídá ve volném čase bojová vřava. Jako fanoušek vojenské historie se v uniformě francouzského dělostřelce účastní například rekonstrukce bitvyu Slavkova. Kus jeho srdce ale patří do Moravského krasu. Tam ho turisté mohou potkat v uniformě strážce ochrany přírody. Už devět let.

Blanensko hostilo slovácký hokej. Uspěly jen Boskovice

Boskovice, Blansko - Ani druhé kolo společné krajské ligy jižní Moravy a Zlínska nezměnilo hokejové poměry na Blanensku. Oba zástupci okresu v soutěži měli se soupeři ze Slovácka výhodu domácího prostředí. Minerva Boskovice těsně porazila Uherský Brod, blanenští Dynamiters doma nestačili na Uherský Ostroh.

Důležitá je prošláplá obuv a nepřeceňovat se, říká mistr dálkových pochodů

Jižní Morava - Dušan Machourek má v nohách přes osmatřicet tisíc kilometrů na organizovaných pochodech a téměř každou sobotu v roce tráví na jiné turistické akci po celé republice i v zahraničí. Před lety získal ocenění Zasloužilý mistr dálkových pochodů.

Ve Sloupu staví kolumbárium, plánují je i ve Vavřinci

Sloup - Pohřbů žehem přibývá a obce na svých hřbitovech stále častěji přistavují kolumbária pro uložení uren s popelem zemřelých. Taková stavba teď vyrůstá třeba ve Sloupu v Moravském krasu a začne budovat i v sousedním Vavřinci. 

Vážení čtenáři,

náš web Deník.cz přechází kompletně pod zabezpečený protokol, který výrazně zlepší bezpečnost při procházení našich webů.

https info

Z důvodu přechodu je nutné se znovu přihlásit k odběru upozornění na nejnovější zprávy - klikněte na tlačítko "Povolit", kterým si zajistíte odběr zpráv i do budoucna.

Děkujeme za pochopení.

POVOLIT